[난소낭종이란?]

- 난소 낭종?
가장 흔하게 발생하는 양성 종양으로서 난소에 액체가 차 있는 주머니 입니다.
난소는 주기적으로 성숙과 배란을 하는데, 난포자극 호르몬과 배란호르몬이 정상적으로 분비되지 않아, 배란에 장애를 초래하고, 또 이것이 난소의 정막에 염증과 부종을 일어켜 낭포를 생성시키는데 그것이 난소낭종입니다.

- 난소 낭종의 분류
난소 낭종은 크게 위뮤신 낭종과 장액 낭종으로 나뉘어지고 그 밑으로 난포 낭종, 루테인 낭종, 황체 난종등으로 구분합니다. 그중 초코렛 낭종은 자궁내막증을 동방하기도 합니다.

- 난소 낭종의 주기
보통의 기능성 낭종은 5센치 이하로 커졌다가 1~3개월 후 정상적으로 줄어드는데, 그렇지 않는 경우 치료를 시작합니다. 때문에 첫번 째 진단후 1~3달 간은 징후를 지켜봅니다.

- 난소 낭종의 크기
형성 초기에는 계란정도의 크기이지만, 점차 커지면서 임신한 듯 하고 계속해서 방치를 하게되면 내장에서 떨어져 나와 단단하게 만져지며 손가락으로 밀면 이동합니다.

- 난소 낭종의 증상
이동하기 쉬운 낭종에서는 맨 밑의 줄기에 해당하는 부분이 꼬여서 경염전을 일으키고 순환장애를 가져오면서 격심한 하복통을 비롯하여 구토, 발열, 자궁출혈 등 충수염이나 장영전등과 비슷한 급성 증세를 나타냅니다.
증상으로는 간단하게 특별한 증상이 없이 월경이 주기에 따라 흐르기도 하지만, 크기가 큰 경우 아랫배가 콕콕 찌르는 듯한 느낌이 들거나, 하복부가 팽만한 듯하고, 자면서 식은땀이 흐르는 등 자궁외 임신과 비슷한 증상이 나타납니다.



[난소난종의 원인]

- 다음은 난소 낭종의 커다란 세가지 원인입니다.
1. 담음 - 신체 수분대사가 원활하지 못했을 때 발생
2. 저항력 및 면역력 저하 - 잦은 염증 유발
3. 기력의 감퇴

난소낭종은 신체의 기가 허하고 냉한 여성의 신체 수분대사가 원활하지 못해 담음이 형성되고 저항력과 면역력 역시 기능이 떨어져 있는 상태이므로 잦은 염증이 생깁니다. 그런 결과로 인해 난소낭종이 형성되고 이에 대한 원인 치료를 해야합니다. 난소낭종은 치유를 했다고 해서 한번에 완치가 되는 병증이 아니기 때문에, 다시 생기지 않게 근본적으로 치료해야 합니다.
한의학에서는 장담(腸覃)이라고 하였고, 기혈이 몰려 종물이 생긴다고 풀이합니다.



[난소난종의 진단]

- 다음은 난소 낭종의 일반적인 진단 방법입니다.
1. 초음파 진단 - 양성 종양과 악성 종양을 구분하는데 유리
2. 내진
3. 혈액검사
4. CT 및 MRI

난소낭종과 같은 양성종양은 초음파를 이용하여 발견하고, 내진으로 정확한 진단을 할 수 있습니다. 보조적 방법으로는 혈액 검사를 실시하여 혈액 내 종양 관련 수치 측정 및 CT나 MRI를 시행하는 경우도 있습니다. 특히 초음파 진단은 종양의 양성과 악성을 구분하는데 매우 유리합니다.

[난소 낭종의 7가지 증상]
 난소낭종의 종류는 십 수가지가 되고, 그 증상 또한 가지각색 입니다.
그중 공통된 증상으로

1. 복부의 팽만감, 압박감으로 인한 둔한 통증
2. 성교통
3. 생리통, 월경불순, 월경주기 지연
4. 하복부 부종
5. 열과 구토를 동반한 급성 복통
6. 낭종 파열로 인한 내출혈과 혼수상태
7. 대량의 자궁출혈 등입니다.


[난소 낭종의 종류 및 각각의 증상]

1. 난포 낭종
- 가장 흔한 낭종입니다. 성숙된 정상적 난포가 배란 후 줄어들지 않고 유동액이 정상 이상으로 고여서 생성됩니다. 보통의 크기는 5cm 이하이고 8cm를 넘는 경우는 드뭅니다. 난포낭종은 감촉이 말랑말랑 하고, 얇은 막으로 되어있으며, 맑은 액체가 고여있습니다.
대부분 저절로 파열되어 갑작스럽게 심한 통증을 유발할 수도 있으나 몇일이 지나면 점차적으로 사라지고 4~8주 후에 회복됩니다. 간혹 월경주기에 변화를 주거나 골반통을 유발하기도 합니다.
또한 유경성(줄기가 있는 경우)일 때엔 경염전과 자연파열로 인한 복강내 출혈을 일으켜 난관임신파열과 같은 증상을 일으킬 수 있습니다.

2. 황체 낭종
- 발생은 드물지만 많은 증상과 문제를 발생시킵니다. 난소의 난포에서 배란이 일어나고 난 후 난포는 황체가 되는데, 이것의 직경이 3cm 이상인 경우에 황체낭종이라고 합니다. 보통의 경우 직경이 4cm 정도이지만, 간혹 난포낭종 보다 더 커지면 심각한 골반통을 야기시키고 드물게는 11cm이상의 것도 보고되고 있습니다.
육안으로 볼 때에 황체 낭종은 난소 표면에 돌출되어 있고 그 표면벽은 굴곡이 져 있으며 황색, 또는 회색을 띕니다. 간혹 유동액에 혈액이 섞여있어 자색이나 암적색을 띄기도 합니다.
주로 우측 난소에 생성되며 자궁외 임신과 혼동되기도 합니다. 호르몬 생산이 계속 되어 무월경을 일으키고 그 후 불규칙적인 자궁출혈을 일으킵니다. 또한 낭종 안으로 갑작스러운 출혈이 일어나 골반통을 일으킬 수도 있고, 낭종이 파열되어 복강내 출혈이 생겼을 때엔 수술을 해야합니다.

3. 포막황체 낭종
- 가장 발생 빈도가 낮은 드문 기능성 낭종으로서 비정상 임신과 관계가 깊습니다. 위의 두 경우와 달리 주로 양측의 난소에 임신시 발생하고, 그 크기가 커다란 것은 30cm 이상, 개수 또한 다수입니다. 그러나 대부분 치료 없이 임시기간이 끝나면 저절로 소멸됩니다.

4. 루테인 낭종
- 난소가 태방성선 자극호르몬의 자극을 받은 뒤 생성됩니다. 보통 정상임신 때에는 잘 없지만, 육모상피암 혹은 포상기태가 있을 때 동반되는 경우가 많습니다. 주로 양측성이며 크기가 15cm 이상일 수도 있습니다. 형태는 매끈하며 보통 푸른색이나 회색을 띄고있습니다. 다른 낭종들과 비슷한 증상을 가지고, 염전이나 자염파열 등을 유발할 수 있습니다.

5. 유피낭종
- 양성난소 기형종이라고도 합니다. 보통 젊은 여성들에게서 주로 발병합니다. 형태는 여러개의 주머니로 이루어져 있고 그 안에는 특이하게도 피지물질, 머리카락, 간혹 피부, 치아, 뼈등을 포함한 다양한 종류의 조직들이 가득 차 있습니다. 특별한 증상이 없는 경우가 많지만 파열되는 경우 통증이 급유발 될 수 있으며, 심각한 복막염을 일으키기도 합니다.

6. 배상피 봉입낭종
- 보통 다른 질환을 진찰하다가 우연히 발견되는 경우가 많은 매우 작은 낭종입니다. 주로 가임기 후반에 자주 발생하며 별다른 증상 역시 없습니다. 상피를 이루는 세포는 주로 원주상피이고, 섬모가 가끔 존재합니다. 그러나 원주상피는 장액성 낭종, 낭선암등의 특징적인 상피이므로 실제 상피암 종양의 원인질환이라는 견해가 지배적입니다.

7. 자궁내막 낭종
- 자궁 내막증이 있는 여성에게 주로 나타납니다. 자궁 조직은 호르몬에 민감하므로 매달 출혈이 있고, 그 결과로 난소에 낭종이 자라는 것입니다. 성교나 월경시에 통증을 유발하며 얇은 막 안에 혈액이 가득 차 있어 초콜릿 낭종이라고 불리기도 합니다.

8. 다낭성 난소
- 난소를 두텁게 하는 난포 낭종에서 형성되는 낭종입니다. 약측성의 난소증대이며 투명한 체액으로 가득 차 있습니다. 보통 월경의 문제와 호르몬의 불균형으로 초래되며 증상으로는 50%이상의 환자에게서 무월경이, 70%이상의 환자에게서 다모증이 일어납니다. 난소를 확장시켜 두꺼운 외막을 형성하므로 배란이 일어나지 못해 불임의 원인이 되기도 합니다.

9. 장액성 낭선종
- 양측성으로 역시 젊은 여성들에게 빈발합니다. 대부분이 다른 낭종들 처럼 양성이지만 전체의 약 40%는 악성이 됩니다. 대부분 여러개로 이루어져 있고 크기는 5~15cm등 다양하며, 증상은 특별한 것이 없습니다.

10. 점액석 낭선종
- 장액선 낭선종 보다 훨씬 크고, 낭종안에 점액성 물질이 들어있습니다.


[양방에서의 난소 낭종의 치료]

1. 낭종 적출술
보통 난소 난종이 발생할 경우 일차적으로 낭종 적출 수술을 하지만, 그 후에 재발이 되는 경우가 많아 근본적이 치료가 되지 않습니다.

2. 자궁 적출술
양방에서 이야기하는 근본적인 치료방법 중의 하나가 자궁 적출입니다. 그러나 그 후유증이 심각하고 불임의 원인이 됩니다.

3. 난소 난관 적제술
또 하나의 근본적인 치료방법은 양측 난소 난관 절제술입니다. 난소 난관 절제술 역시 불임을 야기시키기 때문에 미혼여성이나 아직 아이를 가지지 못한 부부에게는 커다란 고민이 될 수밖에 없습니다.

4. 호르몬 요법
이는 2~3회를 넘기면 내분비장애나 다른 질병을 초해난 경우가 나타날 수 있어 위험합니다.

[자궁적출후유증]

1.여성성의 상실로 인한 상실감
2.갑작스런 폐경으로 인한 폐경기증후군
3.질건조로 인한 성교통
4.골다공증
5.심장병과 고혈압의 증가
6.우울증
7.피부탄력저하와 갑작스런 노화
8.관절염의 심화


[한방에서의 난소 낭종의 치료]

난소낭종 치료의 한의학적 접근은 양방의 치료에 보완 및 대안을 보여 줍니다.

1.거담제습
난소 낭종의 내용물 안에는 보통 담액이 차 있으므로 담(痰)과 습(濕)을 제거하며 기운을 푸는 것이 우선입니다. 먼저 거담제습법으로 담과 습을 다스립니다.

2. 온보제
허냉성 체질을 따뜻하게 보하며 체력을 증강시켜 수분대사를 원활히 일으키는 온보제를 사용합니다.
한의학에서 난소낭종은 장담(腸覃)이라 하여 아랫배에 기혈이 몰려 종물이 생기는 병증이라고 합니다. 또한 동의보감에서는 한기(寒氣)에 상해 생기는 것으로 월경에는 지장을 주지 않고 기병(氣病)에 속한다고 했습니다.

난소 난종의 치료 방법으로는 좌훈요법, 약물요법, 침과 뜸 요법 등이 있습니다.

1. 좌훈 요법
- 한의학에서 훈증법(薰蒸法)에 해당하는 것으로 약물을 물에 끓여서 수증기를 쬐는 방법을 말합니다. 오랜 옛날부터 여성들이 산후에, 혹은 여성기 질환이 생겼을 때 썼던 산부인과적 처방입니다. 여성기 깊숙한 곳에 한약재의 김이 스미게 하여 여성질환을 치료할 수 있을 뿐만 아니라 여성호르몬의 분비를 돕습니다. 약기운이 풍부한 뜨거운 김은 강한 살균력을 지니고 있어 환부나 여성기관에 직접 영향을 미쳐 좋은 효과를 보실 수 있습니다.
저희 보궁 한의원에서는 보궁단을 좌훈과 함께 병행하여 효과가 배가가 되게 합니다. 그리고 좌훈의 약재도 역시 난소낭종에 맞추어져 난소낭종을 치료할 수 있는 약재를 사용하게 됩니다.

2. 약물요법
- 한약의 가장 일반적인 형태인 탕제입니다.난소 낭종은 워낙 그 종류와 형태, 증상, 그리고 원인이 되는 이유가 다양하여 난소낭종라는 문제가 나타나게 된 환자의 신체적, 정신적 환경과 환자에게 나타나는 모든 증상과 징후들이 서로 어떤 관계를 가지고 발현되고 있는지 전부 살핀 다음, 같은 병명일 지라도 각각 환자에게 맞게 다른 방식으로 제조된 탕제로 치료합니다.

3. 이밖에도 침요법, 뜸요법을 등을 필요시에 치료합니다.